логотип2логотипКлиника Kaplan Briut Hamishpaha LTD

You are here

Лечение лимфомы кожи в Израиле

Связаться с нами

Для получения бесплатной консультации врача заполните контактную форму.

11 + 3 =
Решите эту простую математическую задачу и введите результат. Например, для 1+3, введите 4.

Как выглядит лимфома кожиЛимфома кожи относится к опухолевым поражениям кожи, проявляющимся вследствие злокачественного деления лимфоцитов. В зависимости от морфологического типа последних болезнь бывает двух видов: В-клеточная (до 25% всех случаев) и Т-клеточная (до 70% всех случаев) лимфома.

До 10% всех случаев приходится на неклассифицируемые лимфомы.

Особенности и причины развития

Новообразование вырастает вследствие дисплазии - патологического перерождения лимфоцитов; это вызывает увеличение лимфоузлов. Этот недуг достаточно часто диагностируется, данная патология - не из редких, в основном, этой аномалией страдают люди старшего возраста, больше пациентов среди мужчин - от пятидесяти лет и старше.

Диагностика при лимфоме на кожеЛимфома кожи развивается вследствие паталого-мутационных процессов В- и Т-лимфоцитов. Из-за этого они начинают хаотично размножаться и мигрировать в кожные покровы. Точная этиология до конца не понятна, что именно запускает описанный выше механизм, пока неясно.

Есть предположение, что злокачественный клон может появиться из-за регулярного антигенного стимулирования при нарушенной иммунной защите. “Катализаторами” таких состояний будут вирусные инфекции, канцерогены и химические элементы (применяемые в сельском хозяйстве, химпроизводстве, строительстве). Вот почему работа на вредных производствах, где человек постоянно контактирует с химическими веществами, такая опасная.

Факторами риска станет и злоупотребление соляриями и солнечными ваннами на пляжах (чрезмерное действие ультрафиолета), наличие псориаза и дерматоза, вируса герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, бактерий (Helicobacter pylori). Осторожно стоит быть людям, у которых нарушена работа иммунитета, есть наследственные предрасположенности.

Симптомы и классификация болезни

По мнению медицинских специалистов, высыпания на коже при лимфоме могут быть

  1. первичными (когда поражается сначала дерма)
  2. вторичными (когда из лимфоидного органа - вилочковой железы, селезенки, костного мозга, лимфоузлов - лимфоциты мигрируют).

Для такого заболевания характерен полиморфизм сыпи - узелки, бляшки, пятнышки. Также присущ разной степени проявленности зуд, увеличение лимфатических периферических узлов. Как правило, узелки имеют или желтоватый оттенок, или сиреневый, могут группироваться, имеют склонность спонтанно регрессировать. Если течение рака злокачественное, то узелки начинают увеличиваться в размерах, становиться вишнево-бордового цвета, перестают группироваться. Бляшки могут быть разного размера, даже достигать объемов большой ладони.

По мере злокачественности лимфома бывает первой, второй и третьей стадии. Клинически классифицируется как бляшечный, узелковый и эритродермический виды.

Болезнь дает метастазы, и если они активно разрастаются, то прогноз жизни неутешительный. Через два-три года человек погибает.

Диагностика и лечение

Чтобы определить, лимфома кожи доброкачественная или злокачественная, должна быть проведена тщательная диагностика. В первую очередь, больной проходит цитологию, гистологию и биопсию - когда лабораторному анализу подвергаются пораженные био-участки (элементы опухоли, кусочки лимфоузлов - но последние только при крайней необходимости).

Диагностика при лимфоме кожиКак правило, при таком диагнозе меняется клинический состав крови. Т-клеточная лимфома сопровождается моноцитозом и лейкопенией. Если есть синдром пре-Сезари, возможно увеличение числа эозинофилов и лейкоцитов до 30 000-200 000, нейтрофилез и лейкоцитоз. При В-клеточной лимфоме появляется сначала нормохромная, потом - гемолитическая анемия. Результаты биопсии помогают разграничивать Т- и В-клеточную лимфому, определять степень злокачественности. Если поражены внутренние органы, стоит провести компьютерную томограмму и рентгенографию легких, УЗИ-диагностику органов брюшной полости.
 
Чем лечат лимфому кожиВрачи затрудняются сказать и по сей день, какое самое эффективное лечение при лимфоме кожи. В Израиле в онкологических клиниках доктора делают основной упор на химиотерапию. Больным выписывают прием цитостатиков и кортикостероидов. Также израилськие специалисты нередко назначают интерфероны (гамма-интерферон). Для терапии отдельных бляшек, пятнышек и единичных опухолевых очагов в Израиле используют лазеротерапию, фототерапию и ПУВА-терапию. Иногда онкологи назначают по индивидуальным показаниям  экстракорпоральный фотофорез или вынуждены пересаживать стволовые клетки, чтобы спасти больного. Израильские специалисты разбивают этапы лечения на несколько частей, между которыми должны быть обязательные интервалы в полтора-два месяца, чтобы дать человеку отдых.

Лечение лимфомы кожив ИзраилеСпециалисты в израильских онкоцентрах настаивают на эффективности комбинированной терапии, например, параллельное прохождение сеансов облучения и химиотерапии; назначение лазеротерапии после химиотерапии. Важно как можно раньше начать терапию: если пациент начинает лечиться на первой-второй стадии болезни, то врачам в Израиле удается добиться выраженной ремиссии - жизнь пациента получается продлить на какой-то период. Летальный исход возможен лишь при возникновении осложнений лечения и при интеркуррентных заболеваниях. Если же болезнь была выявлена уже при злокачественности и в опухолевой стадии, израильские врачи - как правило - дают неблагоприятные прогнозы для пациентов. Смерть может случиться через два года после начала болезни.